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Representamos a clientes que sufrieron diferentes tipos de lesiones o accidentes.

Una lesión al nacer es daño a un bebé o madre causado por errores médicos evitables antes, durante o poco después del parto.

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Apoyo legal confiable para lesiones por negligencia médica en Austin

¿Qué es una lesión de nacimiento?

Una lesión por nacimiento es daño físico a un bebé o madre causado durante el embarazo, el trabajo de parto, el parto o el período neonatal. Cuando ese daño resulta de la incapacidad de un proveedor para cumplir con los estándares médicos aceptados, se convierte en una reclamación por responsabilidad en atención médica bajo la ley de Texas, regida por Capítulo 74 del Código de Procedimiento Civil y Remedios de Texas.

Lesión de nacimiento versus defecto de nacimiento

Estas son cosas diferentes, y la distinción generalmente determina si existe un caso.

A malformación congénita Es una condición estructural o genética que se formó durante el desarrollo fetal: un trastorno cromosómico, una anomalía congénita del corazón, una anomalía del tubo neural. Por lo general, esto no es causado por algo que el proveedor hizo durante el parto, aunque una falla en diagnosticar una condición tratable antes del nacimiento a veces puede respaldar su propia reclamación.

A lesión de nacimiento Es trauma o privación de oxígeno causada por eventos relacionados con el propio parto. Aquí es donde viven las reclamaciones por negligencia obstétrica.

Una palabra honesta sobre la parálisis cerebral

La mayor parte de la parálisis cerebral no es causada por negligencia médica. Según la CDC y el NICHD, la mayoría de la parálisis cerebral es congénita y se debe a causas que se desarrollan antes de que comience el trabajo de parto: infección, accidente cerebrovascular en el útero, factores genéticos, prematuridad.

Le decimos a las familias esto desde el principio porque la alternativa es peor: meses de esperanza basados en un caso que la evidencia médica no respaldará.

Dicho esto, un subconjunto significativo de CP sí resulta de la privación de oxígeno prevenible durante el trabajo de parto y el parto. Distinguir uno del otro no es cuestión de adivinanzas.

Por qué el momento es toda la cuestión

Casi todos los casos de lesiones de nacimiento disputados se reducen a cuándo se produjo la lesión. ¿Fue el insulto agudo e intraparto — durante el trabajo de parto, cuando el equipo de atención podría haber intervenido — o fue un proceso crónico que comenzó días o semanas antes, antes de que alguien en el hospital pudiera haber cambiado algo?

Hay evidencia objetiva que responde a esto. Las trazas de monitoreo fetal, los valores de gases en sangre del cordón umbilical, el momento y patrón de los hallazgos de la resonancia magnética, y la patología placentaria permiten a especialistas calificados fechar la lesión en lugar de especular sobre ella.

Para eso es la investigación, y por eso estos casos se deciden por registros en lugar de por cómo se sintió la entrega.

La trampa del plazo que más cuesta a las familias de Texas

Lee esta sección incluso si no lees nada más en esta página.

La mayoría de los padres asumen que, debido a que la persona herida es un niño, hay mucho tiempo. En Texas, esa suposición es incorrecta de una manera específica y costosa.

Su reclamación es independiente de la reclamación de su hijo.

Según la ley de Texas, la reclamación por los gastos médicos de un niño incurridos antes de que cumpla 18 años generalmente pertenece a la padres, no el niño. Esa suele ser la categoría más grande de daños económicos probables en un caso de lesión de nacimiento: años de cirugías, terapia, equipo y cuidado de enfermería.

La reclamación de los padres es una reclamación de un adulto. Es no extendido por la edad del niño. Funciona con el plazo estándar de dos años para la responsabilidad en atención médica.

Así que una familia puede esperar, creyendo que la reclamación de su hijo está segura, y descubrir que la reclamación de los padres por cientos de miles de dólares en gastos médicos expiró años antes. Este es el error más común y costoso que vemos en los casos de lesiones por nacimiento en Texas, y casi ninguna página de bufete de abogados lo menciona.

La fecha límite de su hijo no está legalmente establecida

Aquí está la imagen honesta, que la mayoría de las páginas omiten o afirman con falsa confianza.

El estatuto, Sección 74.251, dice que un menor de menos de 12 años tiene hasta su 14º cumpleaños para presentar una reclamación.

Pero la Corte Suprema de Texas sostuvo en Weiner v. Wasson (1995) que la versión anterior de esa regla era inconstitucional en su aplicación a menores según la disposición de tribunales abiertos de la Constitución de Texas, porque una ley no puede extinguir la reclamación de un niño antes de que el niño esté legalmente en capacidad de presentarla. Bajo ese razonamiento, las limitaciones no comenzarían hasta que el niño cumpla 18 años.

La Corte Suprema de Texas no ha dictaminado claramente sobre la ley vigente. Los tribunales inferiores han aplicado el razonamiento de Weiner a ello, pero la cuestión no está definitivamente resuelta.

El límite absoluto de diez años

La sección 74.251(b) también contiene un plazo de prescripción de diez años: no se puede presentar una reclamación por responsabilidad en atención médica más de diez años después del acto u omisión. La Corte Suprema de Texas ha descrito una ley de prescripción como no sujeta a la suspensión judicialmente creada, lo que la convierte en una barrera mucho más difícil que un período de prescripción ordinario.

Fechas límite adicionales que pueden aplicarse

  • Hospitales públicos y proveedores gubernamentales. Las reclamaciones que involucran a un distrito hospitalario público, un proveedor afiliado a una universidad u otra entidad gubernamental pueden tener plazos de aviso tan cortos como seis meses, y a veces más cortos según las cartas orgánicas locales.
  • Aviso previo de 60 días antes de la demanda. La notificación por escrito con una autorización médica legal debe ser entregada a cada proveedor antes de presentar la reclamación, y hacerlo correctamente suspende los plazos de prescripción.
  • Informe de experto de 120 días. Después de presentar la demanda, los informes de expertos calificados deben ser entregados a cada acusado dentro de los 120 días posteriores a la respuesta original de ese acusado, o la desestimación será obligatoria y permanente.

Lo que esto significa que en realidad deberías hacer

Nunca confíes en la interpretación más larga. Suponga que se aplica la fecha límite más temprana posible y actúe en consecuencia. Una familia que planea alrededor de los 18 años y está equivocada no tiene remedio. Una familia que actúa temprano no pierde nada.

Si su hijo nació hace más de un año, la pregunta práctica ya no es si tiene tiempo. Se trata de si la reclamación de los padres todavía está vigente, y eso requiere una revisión real de tus fechas en lugar de una regla general de una página web.

Tipos de casos de lesiones de nacimiento que investigamos

Encefalopatía hipóxico-isquémica (HIE)

HIE La lesión cerebral causada cuando se reduce el flujo de oxígeno o sangre al cerebro de un bebé alrededor del momento del nacimiento. Es la lesión más frecuente en el centro de una reclamación grave por trauma de nacimiento, y con frecuencia conduce a parálisis cerebral, trastornos convulsivos y deterioro cognitivo.

Las reclamaciones generalmente implican un trazado cardíaco fetal que muestra angustia no atendida, una decisión retrasada para realizar el parto, ruptura uterina, desprendimiento de placenta o compresión del cordón umbilical que no fue reconocida.

Fallo en proporcionar hipotermia terapéutica

Este es subestimado y vale la pena entenderlo. Para los recién nacidos que califican con HIE moderada a severa, la hipotermia terapéutica — enfriamiento controlado del cuerpo — es la atención estándar y generalmente debe comenzar dentro de aproximadamente seis horas después del nacimiento para ser efectiva.

Cuando un hospital no logra identificar a un candidato para enfriamiento, no inicia el enfriamiento a tiempo o retrasa el traslado a una instalación que pueda proporcionarlo, el empeoramiento resultante de la lesión cerebral puede ser una reclamación independiente de lo ocurrido durante el parto.

Esto importa prácticamente porque a una familia se le puede decir que la entrega en sí fue adecuada — y eso puede ser cierto — mientras que la atención al recién nacido no lo fue.

Cesárea de emergencia retrasada o fallida

Cuando aparece angustia fetal, la respuesta es sensible al tiempo. Las reclamaciones surgen por no reconocer una trazabilidad de Categoría III, no escalar al médico de cabecera, no disponer de un anestesiólogo o equipo quirúrgico, y por intervalos prolongados entre la decisión y la entrega.

Los registros de personal y horarios de llamadas a menudo establecen si el retraso fue por juicio clínico o por disponibilidad de recursos, y esos son dos casos muy diferentes.

Errores en la monitorización fetal

La monitorización electrónica continua del feto genera un registro de exactamente lo que el equipo de atención pudo ver y cuándo. Desaceleraciones tardías, desaceleraciones prolongadas, variabilidad mínima o ausente y una línea base en ascenso son patrones de advertencia reconocidos.

Los casos a menudo dependen de un malestar documentado en el que nadie actuó durante una hora o más, o de una enfermera que escaló de manera adecuada y un médico que no respondió.

Distocia de hombro y lesiones del plexo braquial

Cuando el hombro de un bebé queda alojado detrás del pubis de la madre, existe una secuencia establecida de maniobras para aliviarlo. La tracción lateral excesiva en la cabeza, o el uso de presión fundal — que generalmente está contraindicada en la distocia de hombros — puede estirar o desgarrar los nervios del plexo braquial, causando parálisis de Erb o una discapacidad permanente en el brazo.

Las reclamaciones relacionadas incluyen la falta de anticipar el riesgo de distocia en un bebé grande o en una madre con diabetes gestacional, y la falta de ofrecer una cesárea cuando se documentaron factores de riesgo.

Lesiones por extracción con vacío y fórceps

El parto asistido es apropiado en las circunstancias adecuadas. Se vuelve negligente cuando se usa sin la indicación adecuada, aplicado incorrectamente, continuado más allá de los límites aceptados, o cuando se utilizan de manera secuencial el vacío y las pinzas. Las lesiones incluyen hemorragia subgaleal, hemorragia intracraneal, fractura de cráneo y parálisis del nervio facial.

Donde el propio dispositivo falló en lugar de la técnica, a reclamación por producto defectuoso contra el fabricante puede ir junto con la reclamación por mala praxis.

Manejo inadecuado de la inducción del trabajo de parto y la oxitocina

El exceso de oxitocina puede causar taquististolia — contracciones demasiado frecuentes para que la placenta vuelva a oxigenar al bebé entre ellas. La falta de reducir o detener la infusión ante un trazado que empeora es una acusación recurrente, y el registro de la infusión lo documenta con precisión.

Condiciones maternas no tratadas

La preeclampsia, el síndrome HELLP, la diabetes gestacional, la corioamnionitis y la estreptococcia del grupo B no tratada tienen protocolos de manejo establecidos. La falta de detección, diagnóstico o tratamiento puede dañar a la madre, al bebé o a ambos.

Fracasos en el cuidado de recién nacidos y UCI neonatal

No todas las lesiones de nacimiento ocurren en la sala de partos. Las reclamaciones surgen por ictericia no tratada que progresa a kernicterus, hipoglucemia neonatal no detectada, sepsis no diagnosticada, fallos en la reanimación, mal colocación de la sonda de alimentación, errores en la dosificación de medicamentos en bebés, falta de escalada en un recién nacido en deterioro y lapsos en la monitorización en la UCIN.

Los casos de kernicterus merecen una mención especial porque son tan prevenibles. La detección de bilirrubina, la comparación con los umbrales establecidos y la fototerapia o transfusión de intercambio oportunas son pasos bien definidos, y una falla en cualquiera de ellos puede ser documentada a partir del gráfico.

Lesiones y muertes maternas relacionadas con el parto

Las madres también resultan heridas, y sus reclamos son frecuentemente tratados como una ocurrencia tardía.

Investigamos hemorragia posparto severa gestionada demasiado lentamente, ruptura uterina no diagnosticada, placenta retenida, desgarros de tercer y cuarto grado por técnica de parto inadecuada, complicaciones anestésicas durante cesárea, preeclampsia no diagnosticada que progresa a eclampsia o accidente cerebrovascular, y la falta de reconocimiento de sepsis materna.

Donde una madre no sobrevive, la familia puede presentar una reclamación por muerte injusta, y la herencia puede presentar una reclamación de supervivencia.

La evidencia que decide los casos de lesiones de nacimiento

Las reclamaciones por lesiones de nacimiento se ganan o se pierden con evidencia médica objetiva. Estos son los registros que importan, y varios de ellos son sensibles al tiempo.

Tiras de monitoreo fetal electrónico

El rastreo completo, no un resumen, y preferiblemente en su forma archivada original en lugar de un extracto impreso. Esto muestra lo que el equipo podía ver y exactamente cuándo. Los datos del monitor archivados a veces contienen más de lo que se imprimió en el gráfico.

Resultados de gases en sangre del cordón umbilical

Un pH arterial bajo y un déficit de base elevado al nacer ayudan a establecer que la privación de oxígeno ocurrió alrededor del parto en lugar de antes. La ausencia de gases de cordón es en sí misma notable, porque obtenerlos es rutinario en un parto preocupante.

Puntuaciones de Apgar y el Registro de Reanimación

El momento de las intervenciones en los primeros minutos importa enormemente: cuándo comenzó la ventilación con bolsa-mascarilla, cuándo se realizó la intubación, cuándo se llamó a un código y quién estuvo presente.

Resonancia magnética neonatal y cuándo se realizó

El patrón de lesión en la resonancia magnética y el momento de la exploración en relación con el nacimiento ayudan a los expertos a determinar cuándo ocurrió la lesión. Ciertos patrones están asociados con eventos agudos profundos y otros con hipoxia parcial crónica, que es exactamente la cuestión en la que se basa el caso.

Patología placentaria

A menudo decisivo y a menudo perdido.

El examen de la placenta puede distinguir un evento agudo intraparto de un proceso crónico que comenzó semanas antes. Los hallazgos como la corioamnionitis, funisitis, tinción de meconio, infartos o malperfusion vascular fetal tienen implicaciones en el tiempo.

Muchos hospitales desechan placentas después de un período de retención establecido. Si su entrega fue reciente, pregunte por escrito si la placenta fue enviada a patología y si se conservan bloques de tejido y láminas. Esta es una de las pocas cosas que un padre puede hacer hoy y que un abogado no puede hacer por él más tarde.

Notas de enfermería y la pista de auditoría de la historia clínica electrónica

Los metadatos de auditoría muestran quién vio el monitor, quién registró qué y si las entradas fueron hechas o modificadas después del hecho. En casos de parto y entrega, las entradas tardías después de un resultado negativo no son inusuales y son altamente significativas.

Registros de personal y censo de la unidad

Si la unidad de parto y atención fue adecuadamente dotada de personal en ese turno, si el médico responsable estuvo presente físicamente o en llamada desde otro lugar, y cuántos pacientes estaba atendiendo la enfermera responsable.

El historial prenatal completo de la madre

Factores de riesgo documentados que deberían haber cambiado el plan de parto: peso fetal estimado, diabetes gestacional, cesárea previa, dystocia de hombro previa, hipertensión o ecografías de crecimiento anormales.

Obteniendo los registros

La mayoría de las familias solicitan demasiado poco, y una solicitud general produce un resumen de alta que no responde a nada.

  • Solicitar registros tanto de la madre como del bebé. Son gráficos separados, a menudo con números de historia clínica diferentes, y ambos son necesarios.
  • Nombra los componentes explícitamente — registros prenatales, registros de trabajo y parto, la trazabilidad completa del monitoreo fetal, resultados de gases del cordón umbilical, la nota de parto, informe operatorio si corresponde, registro de anestesia, registro de reanimación neonatal, registros de la UCIN, todas las notas de enfermería, registros de administración de medicamentos y resultados de laboratorio.
  • Solicitar imágenes en disco no solo los informes de radiología.
  • Pregunte específicamente sobre la placenta — si fue enviado a patología, si existe un informe y si se conservan bloques y láminas.
  • Solicite la pista de auditoría del gráfico electrónico por nombre. De lo contrario, no será incluido.
  • Pon todo por escrito y guarda una copia de lo que enviaste y cuándo.

Solicitar registros no es un acto de hostilidad y no te compromete a nada. Simplemente preserva tu capacidad de que alguien revise lo que sucedió mientras aún hay tiempo para actuar.

La revisión propia del hospital probablemente es confidencial

Después de un resultado grave en el parto, los hospitales investigan. Un comité revisa lo ocurrido, a veces identifica exactamente qué salió mal y, a veces, cambia un protocolo como resultado. Las familias naturalmente asumen que el análisis estará disponible para ellas.

Generalmente no será así. Bajo Capítulo 160 del Código de Ocupaciones de Texas y Capítulo 161 del Código de Salud y Seguridad de Texas, la revisión médica por pares y los procedimientos y registros del comité médico son confidenciales y generalmente no están sujetos a descubrimiento sin una renuncia por escrito del comité.

La excepción importante es que el privilegio no alcanza los registros realizados o mantenidos en la curso regular de negociosEl gráfico es un registro comercial. También lo son las tiras de monitoreo, las notas de enfermería, los registros de medicación, los resultados de laboratorio y las asignaciones de personal.

Lo que está protegido es el análisis del comité, no los hechos subyacentes. Por eso, estos casos deben ser reconstruidos de manera independiente del registro principal, y por eso nadie debería esperar a que el hospital se explique por sí mismo. Esa explicación, si es que existe, no llegará.

Por qué las reclamaciones por lesiones al nacer necesitan más de un experto

El requisito del informe de experto del capítulo 74 es exigente en todos los casos médicos. En lesiones por nacimiento es más difícil que en cualquier otro lugar, y entender por qué explica tanto el costo como el plazo.

El requisito de 120 días

Un reclamante debe notificar a cada demandado con un informe de experto calificado y un currículum vitae a más tardar en el día 120 después de que ese demandado presente una respuesta original. El informe debe identificar la norma de cuidado aplicable, explicar específicamente cómo ese acusado la incumplió y vincular la infracción con la lesión.

Si se incumple el plazo, el despido es obligatorio y con prejuicio, y el tribunal puede condenar a la familia a pagar los honorarios del abogado del acusado.

Un experto no es suficiente aquí

Un caso típico de lesión al nacer involucra a varios demandados que desempeñan diferentes roles: un obstetra, uno o más enfermeros de parto y atención al parto, posiblemente una partera enfermera, un anestesiólogo, un neonatólogo y el propio hospital.

El informe debe abordar cada uno de ellos específicamente. Un informe de un solo obstetra que habla en general sobre "los acusados" no respaldará una reclamación contra el personal de enfermería o el hospital. En la práctica, esto significa reunir un equipo coordinado — comúnmente un médico de medicina materno-fetal o un obstetra, una enfermera de trabajo de parto y parto, un neonatólogo y un neurorradiólogo o neurólogo pediátrico para abordar la causalidad.

La calificación de experto es una trampa aparte

Texas establece requisitos legales específicos sobre quién puede opinar en contra de un médico frente a otro tipo de proveedor frente a una institución. Un experto que, aunque en general es excelente, no cumple con esos requisitos produce un informe que fracasa, y el fracaso es completamente evitable.

El Período de Gracia y la Apelación

Un tribunal puede conceder una prórroga de 30 días para subsanar un informe deficiente. Más allá de eso, una orden que niega una moción para desestimar por un informe de experto es apelable de inmediato, y los acusados suelen impugnar, perder y apelar, lo que añade un año o más antes de que el descubrimiento comience de manera significativa.

Por eso las empresas creíbles rechazan casos que no pueden respaldar con testimonio experto, y por eso la fase de investigación dura muchos meses en lugar de semanas.

Cuánto vale un caso de lesión de nacimiento

No hay una fórmula y ningún abogado puede citar responsablemente un número antes de leer los registros. Lo que podemos explicar es cómo se construye el valor.

Los daños económicos no tienen límite

Esto importa más en lesiones de nacimiento que en cualquier otro caso de negligencia médica. Texas limita los daños no económicos — dolor, sufrimiento, angustia mental — a $250,000 contra médicos y proveedores individuales en conjunto, y $250,000 por institución de atención médica hasta $500,000 entre instituciones.

Los daños económicos no tienen límite. En un caso que involucra lesión neurológica permanente, daños económicos son el caso. Normalmente incluyen:

  • Atención médica, cirugías y terapias de por vida
  • Atención y cuidado de enfermería especializado y competente, a menudo durante décadas
  • Tecnología asistencial, equipos de movilidad y dispositivos de comunicación
  • Modificaciones en el hogar y en el vehículo
  • Educación especial y servicios vocacionales
  • La capacidad futura de ingresos perdidos del niño como adulto
  • El cuidado que los padres proporcionan por sí mismos, que de otro modo serían servicios pagados

Planificación del cuidado de la vida

Construir esto requiere un planificador de cuidado de vida, un especialista en pediatría, un economista y un experto en orientación laboral. Se asemeja al modelo de daños en una lesión catastrófica caso, proyectado a lo largo de toda una vida en lugar de una carrera laboral.

Una dificultad específica de los niños pequeños: el alcance completo de la necesidad no es conocible de inmediato. La trayectoria de desarrollo de un niño se vuelve más clara con el tiempo, y asentarse antes de que eso ocurra es la forma en que las familias terminan siendo subcompensadas por las décadas que siguen.

Por qué los casos con daños modestos a menudo no pueden ser presentados

La revisión de expertos, la planificación del cuidado de por vida y los costos de litigio por lesiones en el nacimiento suelen superar las seis cifras antes del juicio. Cuando una lesión se resolvió o las necesidades a largo plazo son limitadas, la economía puede no funcionar sin importar cuán claramente haya cometido un error un proveedor.

Te lo diremos directamente en lugar de dejar que lo descubras después de un año.

Qué sucede con el dinero: Protegiendo los beneficios de su hijo

Esta es la pregunta que los padres nos hacen con mayor frecuencia, y casi ninguna página de bufete de abogados la aborda. Merece una respuesta clara.

Una recuperación pagada directamente a un niño discapacitado puede descalificar a ese niño de Medicaid, SSI y programas de exención que puedan estar financiando su cuidado. A veces, las familias se sorprenden al descubrir que ganar un caso puede costarles los beneficios de los que dependen.

Ese resultado es evitable con una planificación adecuada.

Aprobación judicial y el tutor ad litem

Los tribunales de Texas revisan y aprueban acuerdos que involucran a menores, y un juez puede nombrar un tutor ad litem para representar los intereses del niño de manera independiente tanto de los padres como de los abogados. Esa revisión protege a tu hijo, no es adversarial contigo.

Fideicomisos para Necesidades Especiales

Redactados correctamente, estos mantienen fondos para el beneficio del niño sin contar como recursos del niño para beneficios que dependen de los ingresos. Los detalles de redacción son importantes, y este es un trabajo especializado que debe planearse en lugar de improvisarse en el acuerdo.

Acuerdos estructurados

Pagos periódicos programados según las necesidades anticipadas del niño a lo largo de su vida en lugar de una suma global única. Útil en lugares donde los costos de atención aumentarán en puntos predecibles, como la transición fuera de los servicios escolares.

Resolución de la hipoteca

Medicaid, planes ERISA y aseguradoras de salud pueden ejercer derechos de reembolso contra una recuperación. Estos se negocian, no simplemente se pagan, y reducirlos es una parte significativa de lo que la familia realmente conserva.

Planificar todo esto desde el principio, no después de que una acuerdo esté sobre la mesa, es parte de hacer el caso correctamente.

Lo que argumentará la defensa

Conocer el plan de juego de antemano hace que sea mucho menos inquietante cuando comienza.

  • La lesión fue antenatal. La defensa central: que el daño ocurrió semanas antes del parto por infección, una causa genética o un accidente cerebrovascular en el útero, y que nada de lo que hizo o dejó de hacer el equipo de parto cambió el resultado.
  • Pruebas genéticas. Espera que la defensa solicite pruebas genéticas y metabólicas de su hijo para identificar una causa alternativa. Esto es estándar, y las familias no deberían alarmarse por la solicitud en sí, aunque vale la pena que se revise el alcance.
  • Los hallazgos placentarios respaldan un proceso crónico. La misma evidencia que puede probar tu caso puede ser interpretada de otra manera, por lo que la patología necesita una revisión independiente por parte de un experto en lugar de aceptar la interpretación del hospital.
  • La prematuridad explica el resultado.
  • El rastreo fue tranquilizador. o su interpretación estuvo dentro del rango de juicio clínico razonable.
  • La entrega anticipada no habría cambiado nada — la defensa de la causalidad, y a menudo la más difícil de superar.
  • Se cumplió con el estándar de atención aunque el resultado fue pobre.

La mayoría de estos se responden con evidencia en lugar de argumento, por eso el trabajo de registro importa tanto.

Cómo investigamos una reclamación por lesión al nacer

1. Revisión de casos gratuita y sin prisas

Escuchamos toda la cronología del embarazo, parto y alumbramiento, identificamos a cada proveedor y centro médico, y señalamos de inmediato las posibles exposiciones a plazos, incluyendo la reclamación parental separada mencionada anteriormente.

2. Colección completa de registros

Solicitamos el expediente completo prenatal, de trabajo de parto y parto, recién nacido y UCI neonatal tanto de la madre como del bebé, además de los datos de monitoreo fetal en su forma archivada original, archivos de imágenes en lugar de solo informes, patología placentaria si existe, y la trazabilidad del historial clínico.

3. Revisión por expertos en múltiples especialidades

Los registros se entregan a un equipo coordinado seleccionado para satisfacer los requisitos de calificación del Capítulo 74 para cada acusado específico.

4. Evaluación directa

Si los expertos concluyen que la lesión no fue causada por el equipo de entrega, se lo decimos claramente y le explicamos lo que mostraron las pruebas. Muchas familias nos dicen que la respuesta tenía valor en sí misma, aunque no fuera la respuesta que querían.

5. Aviso legal y presentación

Cuando se respalda el caso, entregamos el aviso y la autorización requeridos de 60 días, y luego presentamos en el tribunal correspondiente — a menudo a través de la Secretario del Distrito del Condado de Travis o el equivalente en los condados de Williamson, Hays, Bell o Bastrop.

6. Informes de expertos, descubrimiento y resolución

Servimos informes de expertos del Capítulo 74 dentro del plazo legal, luego avanzamos a través del descubrimiento, declaraciones de los equipos de entrega y desafíos de expertos de la defensa. La mayoría de los casos se resuelven en mediación. Prepararse como si el caso fuera a ser juzgado es lo que hace que esa resolución sea justa.

Cómo avanza un caso de lesión de nacimiento

Meses Uno a Tres

Registros solicitados y recopilados tanto para la madre como para el niño. Análisis del plazo completado, incluida la reclamación parental separada. Proveedores y entidades identificados.

Meses Tres a Doce

Revisión de expertos en múltiples especialidades. Esta es la fase más lenta y la más difícil para las familias, porque parece que no está sucediendo nada. Es donde se decide realmente el caso.

Aviso y Presentación

El aviso de 60 días se entrega a cada proveedor, luego se presenta la demanda. Respuesta de los acusados, comenzando el plazo de 120 días para el informe de expertos.

La pelea del informe del experto

Los informes son presentados y cuestionados en relación con cada acusado. Espera mociones para desestimar, un posible período de corrección y posibles apelaciones interlocutorias. Esta fase por sí sola puede agregar un año o más.

Descubrimiento y Planificación del Cuidado de la Vida

Declaraciones del equipo de entrega y representantes corporativos, junto con el desarrollo del caso de daños a medida que las necesidades de su hijo se vuelvan más claras.

Mediación y Aprobación Judicial

La mayoría de los casos se resuelven en mediación. Un acuerdo que involucra a un menor requiere entonces la aprobación del tribunal, con un tutor ad litem frecuentemente designado. Los plazos generales suelen ser de dos a cuatro años, y más largos cuando se presentan apelaciones.

Soporte disponible para su familia en este momento

Ya presentes o no una reclamación, estos recursos existen y vale la pena buscarlos de inmediato. La intervención temprana tiene efectos medibles en los resultados del desarrollo.

  • Intervención Temprana en la Infancia de Texas (ECI). Un programa estatal para niños desde el nacimiento hasta los 36 meses con retrasos en el desarrollo, discapacidades o diagnósticos médicos que califican. Puedes referirte a ti mismo — no necesitas una remisión de un médico ni un diagnóstico en mano. Comienza en Servicios de Intervención Temprana de Texas HHS.
  • Servicios del distrito escolar a los tres años. ECI pasa a la educación especial basada en la escuela cuando su hijo cumple tres años. Comience esa planificación de la transición temprano, porque las brechas en los servicios son comunes en el momento de la transferencia.
  • Programas de exención de Medicaid. Texas opera varios programas de exención para niños con discapacidades significativas. Las listas de interés pueden durar años, por lo que inscribirse en ellas temprano importa mucho.
  • Historial de licencias del proveedor. Puedes consultar el estado de la licencia de un médico y su historial disciplinario público a través de la Búsqueda de perfil de médico en la Junta Médica de Texas.

Buscar estos servicios no perjudica una reclamación legal. Ayuda a su hijo y documenta sus necesidades, lo que fortalece el caso de daños si se presenta uno.

Qué hacer si sospecha de una lesión al nacer

  • Solicite los registros completos por escrito — prenatal, trabajo y parto, recién nacido y UCI neonatal — tanto para la madre como para el bebé.
  • Pregunte específicamente sobre la placenta si el nacimiento fue reciente. Si fue a patología, y si se conservan láminas y bloques.
  • Escribe lo que recuerdas ahora. Nombres, cambios de turno, horarios, lo que te dijeron y por quién. Esto desaparece más rápido de lo que esperas.
  • Guarda cada factura, EOB, nota de terapia y evaluación. Estos se convierten en el registro de daños económicos.
  • No firme un acuerdo de liberación, renuncia o condonación de factura del hospital, su aseguradora o un representante de relaciones con pacientes sin revisión legal.
  • Sigue buscando tratamiento e intervención temprana. Ayuda a tu hijo y documenta la necesidad.
  • No publiques sobre la entrega o la condición de tu hijo en las redes sociales.
  • Llame a un abogado antes de su segundo aniversario de la entrega. dada la fecha límite de reclamación parental separada.

Preguntas que vale la pena hacerle a cualquier abogado que consideres

  • ¿Mi propia reclamación como padre todavía está vigente? Si un abogado no menciona el plazo parental separado en la primera reunión, eso es una señal significativa.
  • ¿Qué expertos retendrás y están calificados bajo el Capítulo 74 para cada acusado específico?
  • ¿Quién adelanta los costos del experto y qué sucede con ellos si no los recuperamos? Estos rutinariamente alcanzan cifras de seis dígitos en lesiones por nacimiento.
  • ¿Cuál es tu opinión sobre la causalidad, no solo sobre si la atención fue deficiente? La causalidad derrota a más reclamaciones por lesiones en el nacimiento que la infracción.
  • ¿Cómo protegerá la elegibilidad de Medicaid y SSI de mi hijo? Un abogado que piensa en esto desde el principio está pensando en toda la vida de tu hijo.
  • ¿Ha manejado casos de lesiones por nacimiento específicamente, y asociará asesoría si es necesario? Una respuesta honesta vale más que una segura.
  • ¿Quién realmente trabajará en mi expediente y puedo contactar a un abogado?

Por qué las familias eligen a Kelley Wolff Injury Attorneys

  • Primero verificamos la fecha límite parental. porque es la que las familias pierden sin saber.
  • Filtrado honesto. Te informaremos con anticipación si el medicamento respalda una reclamación. Preferiríamos dar una respuesta clara en el primer mes que en el segundo año.
  • Carga selectiva. Los casos de lesiones por nacimiento requieren atención constante. Tomamos pocos de ellos para que cada uno lo reciba.
  • Trabajo serio de grabación. Leemos el rastreo, las notas de enfermería y la pista de auditoría, no solo el resumen de alta.
  • Expertos correctamente calificados. Texas es estricta en cuanto a las cualificaciones de los expertos, y las lesiones por nacimiento requieren un equipo multidisciplinario coordinado que aborde a cada acusado por separado.
  • Planificación de beneficios incorporada. Pensamos en fideicomisos para necesidades especiales, estructuras y resolución de gravámenes desde el principio, no después del acuerdo.
  • Práctica en Texas Central. Conocemos los tribunales y procedimientos en Travis y los condados cercanos.
  • Representación de contingencia. No hay honorarios de abogado a menos que recuperemos. Avanzamos los costos del caso, que en lesiones por nacimiento son sustanciales.
  • Acceso directo al abogado. Podrás alcanzar Travis S. Kelley y Colin Wolff sobre el caso de tu familia.

Hable con un Abogado de Lesiones de Nacimiento en Austin

Si algo sobre el parto de tu hijo nunca te ha parecido correcto, lo más útil que puedes hacer es que revisen los registros mientras la evidencia aún existe y los plazos aún están por delante de ti.

Dos de esas fechas límite están en curso en este momento, y no son las mismas. Tu hijo puede tener años. Es posible que no.

Miraremos lo que sucedió y te daremos una respuesta clara. Si tomamos el caso, no paga honorarios de abogado a menos que recuperemos para su familia. Si no lo hacemos, al menos sabrás lo que realmente muestran las pruebas médicas, y muchas familias nos han dicho que esa respuesta valía la pena por sí sola.

¿Necesita ayuda?

Frecuentemente
Preguntas frecuentes

Sus preguntas más comunes sobre lesiones por mala praxis médica—respondidas

¿Sufrió una lesión? Kelley Wolff Injury Attorneys está aquí para responder a sus preguntas más importantes sobre lesiones por negligencia médica, desde cómo manejar reclamaciones de seguros hasta saber cuándo buscar ayuda legal.

temas más buscados

¿Qué debo hacer primero si sospecho una lesión de nacimiento?

Solicite por escrito los registros completos tanto de la madre como del bebé, incluyendo registros prenatales, de parto y nacimiento, y de la UCIN. Si el nacimiento fue reciente, pregunte si la placenta fue enviada a patología. Escribe lo que recuerdes mientras aún está fresco. Entonces habla con un abogado sobre tus plazos.

¿Debería usar servicios de intervención temprana mientras una reclamación está pendiente?

Sí, sin dudar. Texas ECI atiende a niños desde el nacimiento hasta los 36 meses, y usted puede referirse a sí mismo sin necesidad de una referencia médica o un diagnóstico. La intervención temprana tiene efectos medibles en los resultados del desarrollo, no perjudica de ninguna manera una reclamación legal y documenta las necesidades de su hijo, lo que fortalece el caso de daños.

¿Y si mis propias heridas como madre fueran el problema?

Es muy probable que tengas tu propia reclamación. Hemorragia severa posparto manejada demasiado lentamente, ruptura uterina no diagnosticada, placenta retenida, complicaciones anestésicas y preeclampsia no tratada son todas causas reconocidas para reclamaciones maternas. Las lesiones maternas son tratadas con frecuencia como una consideración secundaria por otras empresas, y no deberían serlo. Trae también tus propios registros.

¿Tengo que ir a la corte?

La mayoría de los casos de lesiones por nacimiento se resuelven en mediación en lugar de ir a juicio. Sin embargo, los acuerdos que involucran a un menor requieren la aprobación del tribunal en Texas, y un juez puede nombrar un tutor ad litem para revisar si el acuerdo propuesto realmente beneficia los intereses de su hijo. Ese paso de revisión existe para proteger a tu hijo.

¿Cuánto tiempo tarda un caso de lesión de nacimiento?

Por lo general, de dos a cuatro años, y a veces más que eso. La recopilación de registros y la revisión por expertos en múltiples especialidades a menudo toman solo un año antes de presentar la demanda. Los desafíos del informe pericial pueden agregar un recurso de apelación interlocutoria. La planificación del cuidado de la vida también requiere tiempo, porque el alcance completo de las necesidades se vuelve más claro a medida que su hijo se desarrolla.

¿Cuánto cuesta un abogado de lesiones por nacimiento?

Nada por adelantado. Manejamos casos de lesiones por nacimiento con una tarifa de contingencia, por lo que nuestra tarifa proviene de la recuperación y no debe pagar honorarios de abogado a menos que recuperemos para su familia. Avanzamos todos los costos del caso, que son sustanciales porque varios expertos médicos deben revisar los registros. Las consultas son gratuitas.

¿Qué argumentará la defensa que causó la lesión de mi hijo?

La mayoría de las veces, el daño fue antenatal, ocurrido semanas antes del parto por infección, genética o un accidente cerebrovascular en el útero, y que nada del equipo de parto habría podido cambiarlo. Espera solicitudes de pruebas genéticas y una interpretación en competencia de la patología placentaria. La revisión de expertos independientes responde a ambos.

¿Qué es un guardián ad litem y por qué se le designaría?

Un guardián ad litem es designado por el tribunal para representar de manera independiente los intereses de su hijo cuando un acuerdo involucra a un menor. Los tribunales de Texas revisan y aprueban tales acuerdos. La cita es protectora de su hijo en lugar de adversarial hacia usted, y es una parte rutinaria de la resolución de estos casos.

¿Un acuerdo afectará la Medicaid o SSI de mi hijo?

Puede hacerlo, si la recuperación no está estructurada correctamente. Los fondos pagados directamente a un niño discapacitado pueden contar como un recurso y descalificarlos de programas evaluados por medios como Medicaid y SSI. Los fideicomisos para necesidades especiales y los acuerdos estructurados están diseñados precisamente para eso. Planéelo bien antes del asentamiento.

¿Los daños por lesiones en el nacimiento tienen un límite en Texas?

Los daños no económicos tienen un límite, generalmente de 250.000 dólares contra médicos en conjunto y 250.000 dólares por institución, hasta 500.000 dólares en todas las instituciones. Los daños económicos no tienen límite alguno. En los casos de lesiones en el nacimiento, la atención médica de por vida, la atención asistencial, el equipo y la pérdida de capacidad de ganancia suelen ser, con diferencia, la mayor parte de cualquier recuperación.

¿Puedo obtener la investigación interna del hospital sobre lo que sucedió?

Por lo general, no. La ley de Texas hace que la revisión médica por pares y los procedimientos del comité sean confidenciales y generalmente no descubribles sin una renuncia por escrito. Sin embargo, el privilegio no cubre los registros mantenidos en el curso regular de los negocios: la gráfica, las tiras de monitoreo, las notas de enfermería y los registros de personal siguen siendo accesibles a través del caso.

¿Por qué estos casos necesitan tantos expertos diferentes?

Porque Texas requiere un informe pericial que aborde a cada acusado específicamente, y un caso de lesión por nacimiento generalmente involucra a un obstetra, enfermeros de parto y atención neonatal, un neonatólogo y un hospital. El informe de un solo obstetra no respaldará reclamaciones contra el personal de enfermería o la instalación. Cada experto también debe cumplir con los requisitos de calificación establecidos por la ley.

¿Puedo presentar una reclamación si mi hijo ya tiene varios años?

Posiblemente, pero el análisis es urgente y específico de los hechos. Su propia reclamación por gastos médicos ya puede estar en riesgo, la fecha límite de su hijo depende de una ley no resuelta, y el plazo de prescripción de diez años es una barrera absoluta. No asumas que se te acaba el tiempo, ni que tienes mucho.

¿Por qué importa tanto la placenta?

Porque la patología placentaria puede distinguir un evento agudo durante el trabajo de parto de un proceso crónico que comenzó semanas antes, que es la cuestión central en la mayoría de los casos de lesiones al nacer. Muchos hospitales desechan placentas después de un período establecido. Si su entrega fue reciente, pregunte por escrito si fue a patología y si quedan láminas.

¿Qué es el enfriamiento terapéutico y puede ser negligencia no proporcionarlo?

La hipotermia terapéutica es el enfriamiento controlado de los recién nacidos que cumplen con los requisitos, con HIE moderada a severa, y generalmente debe comenzar aproximadamente dentro de las seis horas posteriores al nacimiento para ser efectiva. No identificar a un candidato, iniciar el enfriamiento a tiempo o transferir al bebé a una instalación capaz de brindarlo puede respaldar una reclamación separada.

¿Qué es HIE y por qué importa en mi caso?

La encefalopatía hipóxico-isquémica es una lesión cerebral causada por la reducción de oxígeno o flujo sanguíneo alrededor del momento del nacimiento. Importa porque a menudo es prevenible y objetivamente documentable. Los valores de gases en la sangre del cordón, los patrones de resonancia magnética y los registros de monitoreo fetal ayudan a determinar si ocurrió durante el trabajo de parto y si la respuesta cumplió con el estándar de atención.

¿La parálisis cerebral siempre es causada por negligencia médica?

No. La mayor parte de la parálisis cerebral es congénita y se atribuye a causas que ocurren antes del inicio del trabajo de parto, incluyendo infecciones, prematuridad, accidente cerebrovascular en el útero y factores genéticos. Un subconjunto significativo sí resulta de la privación de oxígeno prevenible durante el parto. Los registros médicos, las imágenes y la patología placentaria permiten a expertos calificados distinguir de manera confiable entre las dos causas.

¿Por qué mi hijo y yo tenemos diferentes fechas límite?

Porque Texas los trata como dos reclamaciones separadas. El derecho a recuperar los gastos médicos de un niño incurridos antes de los 18 años generalmente pertenece a los padres, y la reclamación de un padre no se extiende por la edad del niño. Las familias que esperan a menudo conservan el reclamo del niño mientras pierden por completo el reclamo por gastos médicos mucho mayores.

¿Cuánto tiempo tengo para presentar una reclamación por lesión de nacimiento en Texas?

Dos plazos vencen por separado, lo cual sorprende a la mayoría de las familias. Su propia reclamación por los gastos médicos de su hijo generalmente sigue el plazo estándar de dos años para la responsabilidad en atención médica. La reclamación de su hijo puede durar más tiempo, pero esa área de la ley de Texas sigue sin resolverse. Un plazo de prescripción de diez años limita todo, independientemente de cuál sea aplicable.

¿Cómo puedo saber si la lesión de mi hijo fue causada por negligencia médica?

No puedes saberlo desde afuera. La evidencia objetiva lo decide: las tiras de monitoreo fetal, los valores de gases en la sangre del cordón umbilical, las puntuaciones de Apgar, el momento y patrón de los hallazgos de la resonancia magnética y la patología placentaria. Los especialistas calificados utilizan estos registros para determinar si la lesión ocurrió durante el trabajo y si una intervención temprana la habría prevenido.

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Mi esposo y yo tuvimos un accidente de coche en diciembre del '23 y ambos sufrimos lesiones de la columna vertebral. Definitivamente estábamos abrumados al lidiar con las fiestas ese año, y encontrar a Kelley Wolff ayudó muchísimo. Después de que aceptaron nuestro caso, se encargaron de todo para que pudiéramos concertar citas médicas. El proceso médico fue sin contratiempos gracias a su asistencia. Completamos el tratamiento en aproximadamente 4 a 5 meses y luego nos mudamos de Texas a Colorado. Me preocupaba que esto pudiera complicar nuestro caso, pero tomaron medidas para asegurarse de que no complicara el caso ni lo alargara. Travis y Colin nos mantuvieron informados a lo largo de todo el proceso, y fueron muy útiles cuando llegó el momento de prestar nuestras declaraciones juradas. Ambos nos sentimos muy preparados para el proceso. Nuestro caso finalmente llegó a la mediación, y se aseguraron de que estuviéramos bien preparados para la mediación, incluyendo qué esperar durante la mediación y después. El mediador fue capaz de proponer una solución que funcionó para todas las partes, la cual aceptamos con gusto. Una vez que se aprobaron y asignaron los fondos, recibimos los cheques al siguiente día hábil. Estamos tan contentos de haber terminado con este proceso, solo porque fue estresante, pero recomiendo encarecidamente consultar a Kelley Wolff si se encuentra en un accidente automovilístico u otro caso de lesiones personales. Travis y Colin son ambos abogados extremadamente amables, brillantes y minuciosos, y me siento seguro recomendándolos a cualquiera de mis seres queridos.
sbw467
22:49 11/01/25
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